民生 医疗

2016年7月13日,广州市越秀区英雄广场,广东省国家基本公共卫生服务项目宣传月活动启动。活动现场有家庭医生现场签约服务。记者 李小萌/摄 (资料照片)

十九大报告摘要

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。

我们要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。实施健康中国战略。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。实施食品安全战略,让人民吃得放心。坚持中西医并重,传承发展中医药事业。支持社会办医,发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接,加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。

“我把一家五口人的健康都交给我们家庭医生了。”家住广州越秀区东华南路的市民黄娥(化名)在接受记者采访时满意地说道,家里有个家庭医生,再也不用担心家人的健康了。

今年8月,广州市开始全面推进家庭医生签约服务发展。签约服务包分为:免费服务包、基本服务包和个性化服务包三大类型,满足不同群体的多层次健康需求。2017年,各区开展家庭医生签约服务的城镇基层医疗卫生机构(主要包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生站)达到100%,覆盖辖区所有街道和镇村。

这一切,最受惠的就是广大街坊了,黄娥一家就受益其中。

“记得有一天,我突然不舒服,量了一下血压竟然170,家里的降压药刚好都吃完了。于是我打电话给我的家庭医生,医生马上帮我紧急处理,我一到就能很快拿上药,吃完等缓过来了,我再去办手续补交钱。”36岁的黄娥是一名高血压患者,她回忆道,如果那次没有家庭医生,她叫人跑去买药得耽误很多时间,后果将不堪设想。

居民签约后,可以享受到家庭医生团队提供的基本医疗、国家基本公共卫生和约定的健康管理服务,而且签约服务内涵还在不断优化,以满足居民的多样化医疗卫生服务需求。家庭医生服务的人性化令黄娥非常满意,不久她便带上家公、家婆、丈夫、儿子加入签约者的队伍。

黄娥是家庭主妇,平时除了买菜做饭各种家务活,还要负责接送7岁的儿子上下学、照顾家里两位70岁的老人。自从家人都到社区签约了服务包,她就轻松多了。

除了平时咨询各种情况之外,在家庭医生的微信群里,医生团队会发布一些通知,比如说,辖区内常住居民65岁以上的老人每年可以免费体检,患有高血压等慢性病的免费检查时间等等。

黄娥表示之前不知道这些优惠政策的,也从来没有关注过,这为她省下了很多心,“现在每年一到期医生就会来询问要不要续签,我当然续啦,前几天我刚把这个签约政策推荐给一个老乡呢。”

黄娥说,随着国家对市民健康的重视程度不断增加,广州离全民健康时代已经不远了,特别是家庭医生签约服务覆盖率达到100%时,我们身边都会有个家庭医生帮我们照顾健康。

规划

●开展全民健康生活方式 力争2020年实现全覆盖

力争2020年广州市开展全民健康生活方式行动的区覆盖率达到100%,积极推广健康支持性环境建设,大力培训健康生活方式指导员,要求开展行动的区结合当地情况,深入开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)、适量运动、控烟限酒和心理健康等4个专项行动。实现到2020年,广州市市民健康素养水平达到24%,2025年达到30%,形成全社会共同行动,推广践行健康生活方式的良好氛围。

●家庭医生签约服务

将扩大到所有常住人口

2017年,各区开展家庭医生签约服务的城镇基层医疗卫生机构(主要包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生站)达到100%,覆盖辖区所有街道和镇村。到2020年,力争将签约服务扩大到所有常住人口,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

广州市推行分类签约、差别化签约、有偿签约,满足不同群体的多层次健康需求,精细化推进签约服务工作,力争将广州的家庭医生签约服务工作打造成品牌。其中,广州市家庭医生签约服务强化全科—专科联动协作。经家庭医生转往上级医院,可享受“三个优先”服务(优先预约专家门诊、优先安排辅助检查、优先安排住院服务)。2017年,力争广州地区二、三级医院向基层家庭医生团队开放的专家号源不低于20%,此举走在全国前列。

●做好65岁以上老年人

和0～36个月儿童

中医药健康管理服务

提升中医药服务能力,发挥中医药特色优势。比如加快广州市中医医院新址建设,实施区级中医医院强基工程,迁建广州市正骨医院,扩建荔湾、番禺和增城区中医医院,迁建天河和从化区中医医院。继续实施基层中医药能力提升工程,开展创建全国基层中医药工作先进单位,全市11个区均达到全国基层中医药工作先进单位(区、县级市)水平。开展第三批广州市“优秀中医临床人才培养研修班项目”。实施“治未病”健康工程,做好65岁以上老年人和0～36个月儿童中医药健康管理服务。

●广州达到每10万人

配备4.2名精神科医师

2018年,广州全市精神科执业(助理)医师数量达到每10万人4.5名的标准,各区按每10万常住人口精神科执业(助理)医师数量不低于3.8名目标配备。广州全市现有精神科医师592名,达到每10万人4.2名精神科医师,虽然未达到《广州市加强精神卫生体系建设行动计划§》2018年的目标,但随着广州市每年50-60名的转岗培训医师陆续可加注精神科执业,加上新招人员及引进人才等措施,这一目标能如期实现。

●保障母婴安全

启动新生儿疾病免费筛查项目

加强妇幼健康服务,合理布局广州市产儿科资源,重点加强区级妇幼健康服务机构和儿童医院建设,提升市区两级妇幼健康服务机构服务能力。到2020年,全市每千分娩量产科床位数17张,每千名儿童床位数增加到2.2张,二级及以上综合医院儿科床位数达到医院开放床位总数的10%。实施妇幼健康优质服务示范工程和2016-2020年母婴安康行动计划,保障母婴安全。全面实施出生缺陷综合防控项目,启动新生儿疾病免费筛查项目。

●全民健康管理信息平台建设

按照“46312”总体思路,积极推进市区两级人口健康信息综合平台以及公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理和综合管理等六大业务应用系统建设;整合全员人口数据库、电子健康档案和电子病历三大数据库,建设广州健康医疗大数据中心;建设一张覆盖全市、融合人口和健康的专用网络;推进人口健康信息标准体系和信息安全防护体系建设。

数字

广州常住人口 262万人签约

截至今年9月30日,广州市常住人口签约为262.6万人,重点人群签约为147.5万人,全市有家庭医生2889人。

2017年,力争广州地区二、三级医院向基层家庭医生团队开放的专家号源不低于20%,此举走在全国前列。

加强基层医疗卫生服务体系建设,不断完善城市15分钟和农村30分钟健康服务圈。

广州推进“智慧卫计”工程,建立完善广州市区域卫生信息平台,部分省部属医院在内的54家医院、11个区134个基层医疗机构和全部市属公共卫生机构已接入平台,平台联网医院全面启用广州市统一诊疗卡。