民生 医疗

临床用血时，一旦无法供应，就需要病患家属互助献血来保证供应。这一政策虽确保了病患的临床用血，但也催生了地下“血头”等以救命血液为核心的地下交易。根据国家统一安排，从3月31日开始，广州正式全面取消互助献血，包含全血、成分血，统统都不用互助。“这一改变，对于广州的医疗临床全血供应不会造成太大影响，但对于需求庞大的成分血供应而言，可能会造成一定的影响。”广州市血液中心主任付涌水表示，目前广州市血液中心已经计划推出一系列举措，确保全面取消互助后不会影响到成分血、机采血小板的供应。

去年曾试点取消成分血互助

据悉，广州市市民无偿献血率一直保持在3‰的较高水平，这一无偿献血比例，是全国无偿献血率的三倍，已接近发达国家的无偿献血率水平。

也正得益于广州市民的踊跃献血，在早些年出现全国范围“血荒”现象时，广州的临床供血都没有受到波及和影响，保证了临床正常的需要。“在去年的第二、第四季度，广州曾经试行取消过两个季度的全血互助献血。当季度的医疗临床献血丝毫未受到影响。”付涌水表示，广州市的互助献血率，尤其是全血的互助献血比例，一直居于很低的水平。无偿献血的主要渠道，来自于街头的采集和医疗单位、政府机关等团体捐献。统计显示，2017年广州全年无偿献血人数达37.6万人次，其中献全血33.48万人次，献血量10746万毫升(合53.73万单位)比上年同期上升0 .4%；机采成分血4 .12万人次，6 .94万个治疗量，比上年同期上升6 .77%。保障了医疗临床用血需要，确保了血液安全，实现了年度医疗临床用血100%来自无偿献血的目标。

成分血供应一直紧张

全血，以及由全血衍生出来的红细胞、冷沉淀、血浆制品，广州可以不依赖互助。但用于血液、恶性肿瘤、烧伤病人、严重失血病人治疗的机采成分血(血小板)，则长期处于供不应求状态。

以去年4 .12万人次捐献了6 .94万治疗单位来计算，广州平均每天采集的190个单位的机采成分血基本当天就耗尽。“采集过程耗时长，对设备的要求较高等，是造成机采成分血采集量一直很难得到快速增长的原因。而在医疗需求端，对成分血的需求量，却一直在不断攀升。”

付涌水向南都记者坦承，在此之前，广州的成分血供应，有20%左右需要靠病患家属互助来完成。在全面取消临床用血互助政策后，这其中导致的缺口如何办，广州血液中心也在积极想方案。

“一方面，我们正计划增加机采成分血采集点的设置，机器多了，就能采集更多的成分血，减少捐献者的平均等待时间。”付涌水透露，目前，一个拥有多台机采成分血设备的采血点将在天河龙洞开设。与增加采集点同步的，还有延长采集时间。“从原来的正常下班时间节点，到现在一律延长到晚上9点以后下班。”

此外，为保障血小板供应，血液中心也在加大手工血小板的制备量。用从全血中提取的血小板，来替代机采成分血。除了采集端的开源节流，在捐献端，血液中心也在加大宣传力度，呼吁更多的市民来捐献机采成分血。