救护车上即可溶栓!华南首台移动CT救护车亮相
2017-10-22 湾区城市群
10月21日,由广东省第二人民医院(简称“省二医”)引进的华南地区首台、中国大陆第二台移动脑卒中CT救护车正式亮相,搭载了头部CT,使中风患者在救护车上就能进行CT检查,并根据检查结果立刻进行静脉溶栓治疗。
这一“移动急救室”将打通脑血管的“战场”从医院前移到救护车,预计能将早期溶栓率从不到2%提高至70%,将大大降低中风的死亡率。广州市内患者及家属可拨打省二医24小时脑卒中急救热线电话020-89169999,移动CT救护车会马上出发赶赴急救点。
全国仅不到2%的患者能及时在时间窗内溶栓
省二医神经内科主任刘新通介绍,脑卒中一般存在两种情况,一种是脑梗死,另一种是脑血管破裂出血。其中,血管堵塞、缺血占卒中发病的80%-85%,血管爆裂占15-20%。在进行急救治疗前,需进行CT检查判断是脑出血还是脑梗塞,只有脑梗塞才能进行溶栓治疗。
中国卒中学会移动医疗分会主委、空军军医大学西京医院神经内科主任赵钢介绍,对于缺血性脑卒中患者的救治,最关键的就是要在3小时的“黄金窗口期”内打入溶栓药物,打通血管。然而,目前全国平均只有不到2%的患者能在3小时内及时溶栓,“大多数患者都被耽误在了院前,即使入院了,时间也浪费在了做CT、化验等入院环节。”
刘新通透露,在省二医,时间窗内的溶栓率也仅有5%。由于中风的致残率高达75%,错过静脉溶栓的最佳时机的患者,大多数将终生留下偏瘫、失语等病症甚至死亡。
将CT检查提前在救护车上完成
10月21日,全国第三届脑血管病论坛暨远程医疗学习班在广州召开,华南地区首台、大陆第二台移动CT救护车在论坛上亮相。
据介绍,移动脑卒中CT救护车整车价格约1500万左右,搭载了美国最先进的移动式CT、快速检测凝血设备、心电图等急救设备及网络设备,并配备了救命的溶栓药物。车内还装载了铅制辐射防护门,保障患者及医护人员的安全。
接到患者后,患者病床将直接推上车,几分钟之内就能完成对患者头部的CT检查,判断是脑出血还是脑梗塞。对于脑梗塞的患者,医护人员可即刻对其进行静脉溶栓治疗。
如果检查判断患者已超过静脉溶栓时间,只能直接进行取栓手术,医院也将开放绿色通道,救护车将直接开到医院后,病人可以直接进入导管室进行血管再通手术,从上救护车到血管再通不会超过2个小时。
“CT检查、凝血等化验检查这些原来在医院完成的环节,提前在救护车上就能完成,将救回更多的生命。”赵钢表示,急救环节的前移,平均能节约半小时到1小时的时间,将使得多数病人能够在3小时内完成溶栓。
可将溶栓率提高到70%
广东省第二人民医院院长田军章表示,作为省应急医院及WHO国际应急医疗队,省二医重点打造了“会飞的医院”, 移动CT救护车也将成为移动应急医疗救治的又一“利器”。
刘新通介绍,以前中风的死亡率可达80%-90%以上,有了移动CT救护车后,初步估算静脉溶栓率将比原来最高的5%大大提高,根据国际的经验来说可以提高至70%,将有效减少中风患者死亡率和残疾率。
广州市内患者及家属可拨打省二医24小时脑卒中急救热线电话020-89169999,移动CT救护车最短时间可以在十分钟内出发至急救点。刘新通介绍,目前,移动CT救护车的辐射范围在1个小时车程范围内。
刘新通提醒市民,高血压、饮酒吸烟、肥胖、高油高盐高糖饮食、有心脏病史、不爱运动、精神压力大等都是导致中风危险因素,特别是慢性病患者应密切关注自己的身体情况。
当出现单边或双边手麻木无力(运动障碍)、语言功能障碍、头晕头痛等怀疑是中风的症状时,应及时拨打120或省二医脑卒中急救热线求救,避免错过治疗中风的最佳“时间窗”。