民生 医疗

日前印发的《惠州市基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》（以下简称“《方案》”）提出，到2020年，以社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室为主体，县级中医类医院（含中医、中西医结合、民族医医院，下同）为龙头，县级综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构中医药科室为骨干，中医门诊部、诊所为补充的基层中医药服务网络基本完善，实现人人基本享有中医药服务。

　　每个县区原则上设一间公办县级中医院

　　《方案》提出，每个县级区域内原则上要设置一间政府举办的县级中医类医院。认真实施好县（区）中医院升级建设项目，加强对政府举办的县级中医类医院基础设施建设，改善服务条件，到2020年，力争全市所有政府举办的县级中医类医院基础设施条件达到国家建设标准。

　　《方案》提到，县级综合医院要加强中医临床科室和中药房建设，县级妇幼健康服务机构要加强中医妇科和中医儿科建设，乡镇卫生院和社区卫生服务中心要加强中医科、中药房建设，村卫生室和社区卫生服务站要加强中医诊疗设备配备，具备提供中医药服务的条件。

　　《方案》鼓励社会力量在基层优先举办妇科、儿科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院，发展具有中医特色的康复医院、护理院（站）。鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构，对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所，医疗机构设置规划和区域卫生发展规划对其不作布局限制，支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所，鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。保证社会办非营利性中医医疗机构和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。

　　2020年每万名居民至少有0.4名中医全科医生

　　在加强基层中医药人才队伍建设方面，《方案》明确，要强化以全科医生为重点的基层中医药人才队伍建设，推进中医类别全科医生（含助理全科医生）培养，实施农村订单定向免费医学生培养和全科医生特设岗位计划等人才培养、聘用工作，严格按照《乡村医生从业管理条例》要求，稳妥开展农村具有中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。

　　根据《方案》，到2020年，基本实现城乡每万名居民有0.4～0.6名合格的中医类别全科医生，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占同类机构医师总数比例达到20%以上，社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师，70%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的乡村医生或中医类别（临床类别）医师或乡村全科执业助理医师。

　　鼓励城市二级以上中医院医师到基层多点执业

　　《方案》提到，要通过组建医联体、医师多点执业等方式，鼓励城市二级以上中医医院医师到基层医疗卫生机构多点执业或者定期出诊、巡诊；鼓励县级中医医院探索开展县乡一体化中医药服务，进一步提高基层中医药服务能力。要充分利用信息化手段组织开展国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目，提高服务效率，到2020年，老年人和儿童中医药健康管理率达到65%。在孕产妇、亚健康人群和高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理中，要充分发挥中医药的优势和作用，逐年提高重点人群和慢性病患者中医药健康管理率。积极推进家庭医生签约服务，逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生。同时，要积极探索提供差异化服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式，满足居民多层次中医药服务需求。